中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性中耳炎,根据中耳炎的不同症状和分类治疗方法也不一样,下面介绍一下中耳炎的常见治疗方法:
一、病情轻、单纯性中耳炎的治疗:
1、控制感染:可根据大样本的细菌学调查结果来选用抗生素。清除积液,引流以改善通气,改善和恢复咽鼓管的功能是治疗该病的重要一环。
2、药物治疗:对于病情轻的单纯性中耳炎,使用药物治疗是非常合适的,可局部使用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,具体用量,请在医生的指导下进行,千万不要盲目用药。
二、病情重、化脓损伤性中耳炎的治疗:
1、鼓膜置管术
治疗原理:在德国WOLF内窥镜下行鼓膜切开加鼓膜置管术。鼓室通风管在耳内存留大概3-6月,改善中耳的通气,利于液体的引流,促进咽鼓管功能的修复。
治疗优势:①有效改善通气②材料进口,鼓膜契合度高③位置精准,利于引流
适宜人群:分泌性中耳炎患者
2、鼓膜修补术
治疗原理:在耳屏游离缘内侧弧形切开皮肤及皮下组织,于软骨膜与皮下组织之间分离,根据穿孔大小及形状修整软骨。在耳显微镜监视下,搔刮穿孔周围形成新鲜创面,然后将取下的耳屏软骨及软骨膜贴合,最后外耳加压包扎。
治疗优势:①术时短,创伤小②取材方便,融合度高③听力恢复快
适宜人群:化脓性中耳炎患者
3、改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术
治疗原理:在德国蔡司显微镜下行改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术。术中既能清除中耳各部的所有病灶,切除外耳道后上骨壁,使乳突腔、鼓窦向外耳道开放,同时又保留中耳的传声结构。
治疗优势:①微创治疗②手术损伤小③听力恢复快
适宜人群:中耳乳突炎
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